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水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。水肿可分为全身性与局部性。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿(常为凹陷性);液体积聚在局部组织间隙时呈局部水肿;发生于体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。
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水肿的发病机制
毛细血管血流动力学改变
✅(1)毛细血管内静水压增加;
✅(2)血浆胶体渗透压降低;
✅(3)组织液胶体渗透压增高;
✅(4)组织间隙机械压力降低;
✅(5)毛细血管通透性增强。
钠水潴留
●(1)肾小球滤过功能降低
●(2)肾小管对纳水的重吸收增加
静脉、淋巴回流障碍
水肿的分类可大致分为全身性水肿和局部性水肿。
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全身性水肿
1.心源性水肿:主要是右心衰竭。发生机制主要是有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉瘀血,毛细血管内静脉压增高,组织液回吸收减少所致。当然除了右心衰竭,还有一些其他的心脏疾病也可以导致心源性水肿。
2.肾源性水肿:可见于各型肾炎和肾病。发病机制主要是多种因素引起肾排泄、水减少,导致钠水潴留,细胞外液增多,引起水肿。
3.肝源性水肿:肝硬化是肝源性水肿的最常见的原因,主要是为腹腔积液,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。
4.内分泌代谢疾病所致水肿:比如甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等都可引起水肿。
5.营养不良性水肿。
6.妊娠性水肿。
7.结缔组织疾病所致水肿。
8.变态反应性水肿。
9.药物所致水肿。
10.经期前紧张综合征。
11.特发性水肿。
12.功能性水肿。
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局部性水肿
常见病因有:炎症性水肿、淋巴回流障碍性水肿、血管神经性水肿、神经源性水肿、局部黏液性水肿等。
上述总结了水肿的类型及病因,我们可以看到水肿的病因很多,当您发生水肿时,及时就医。专业的事情交给专业的人来做。
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