输卵管积水竟要结扎或切掉？！

上一次我们介绍了输卵管的结构，相信大家也了解了输卵管并非通畅就一定能怀孕。那么，如果输卵管不通，大家想到的应该是把它重新复通就好了，但实际上并非那么简单。

输卵管不通分为积水和堵塞

如果是输卵管间质部或者狭部堵塞的话，可以行复通术。从阴道伸一根导丝进去疏通它。如果其他部位没有积水，复通后成功怀孕的几率有30%-40%。如果后段有积水，成功率就更低了。

输卵管积水难怀孕

输卵管积水可以通过手术把积水去掉，把输卵管打通，但这种情况比较难怀孕。因为本来输卵管是一条细细的管，积水把它撑得很大，如此会把纤毛功能破坏掉了，即使把积水去掉，让输卵管重新复通，里面纤毛的功能会受到影响。

输卵管积水只能做试管吗？

那倒不一定，你怎么知道输卵管纤毛的功能就一定不行呢？所以，一般来说，如果输卵管是通的话，会给患者充分的时间去尝试怀孕，比如尝试一年左右的时间，如果还是怀不上，就考虑做试管。

输卵管积水复发率高、危害大，建议结扎或切除

如果是双侧输卵管积水比较严重的情况，一般建议把输卵管结扎或者切除，而不是做输卵管复通。但患者往往接受不了，她们觉得结扎或者切除了输卵管，就真的一点机会都没有了，只能选择做试管婴儿。

但前面已经说过，当输卵管积水以后，它的纤毛功能已经不是很好，捡卵功能也很差，用处不是特别大。

况且，在输卵管积水的情况下，再次复发的几率高达70%，这种情况下做试管成功几率也不高。

因为输卵管与宫腔是相通的，输卵管的积水会倒流，对胚胎起到冲刷的作用，影响胚胎着床；同时，积水里面有很多的细胞因子，对胚胎来说，它们是有毒的，会降低一半以上的成功率。

有研究显示，如果没有输卵管积水，只有盆腔粘连，行盆腔粘连松解术后一年内成功怀孕的几率大概为30%左右；如果有严重积水，这个几率会更低；相反，若结扎了输卵管再直接做试管成功率，成功率又会相对更高一些。

可见，对于医生的建议结扎或切除输卵管，姐妹们还是应该认真地考虑。

说了这么多输卵管的问题，到底怎样判断输卵管是通还是不通呢？需要做什么检查？