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卵巢囊肿是一种我们要重视的疾病,在得病后,患者也会有诸多表现,我们要根据自己的身体变化情况进行及时的判断,而且也要进行正规的检查。
卵巢囊肿类型
1、生理性卵巢囊肿:生理性的囊肿可随卵巢周期性变化而自行消失,正常情况下卵巢是实质的组织,少数情况下,滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速,造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口而包裹在卵巢内,形成血肿。但无论是囊肿还是血肿,均可在数个月内逐渐缩小并自行消失。
2、病理性卵巢囊肿:如果卵巢囊肿经随诊没有缩小或反而增大(直径大于6厘米)以及青春期前的女孩和绝经后的妇女出现的囊肿,应怀疑卵巢肿瘤的可能,往往需要借助于进一步的辅助检查,甚至手术来诊断和治疗。卵巢肿瘤常常会引起痛经、月经失调、性交痛等症状,甚至导致不孕。
卵巢囊肿症状
1、下腹不适感:为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
2、月经不调:大部分的卵巢囊肿都没有明显的早期症状,临床上多表现为小腹疼痛不适,白带增多、色黄、异味。此外,患者会出现月经不调的情况,具体表现为月经周期不规律,月经量增多等。
3、腹部肿块:是卵巢囊肿患者最常见的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。患者的小腹内有一个坚实而无痛的肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔,有时性交会发生疼痛。当出现恶心或炎症的情况时,肿物活动受限。
4、压迫症状:随着病情发展,卵巢囊肿会导致压迫症状。巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致,并且往往合并腹水。巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
5、阴道出血:恶性卵巢囊肿会导致阴道出血。功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。当囊肿影响到激素分泌时,就有可能会导致女性出现阴道不规则出血以及体毛增多的现象,严重时还会出现持续出血的症状。
6、腹部剧痛:如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢囊肿患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系囊肿蒂发生扭转,偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
卵巢囊肿判断
1、痛经:以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。
2、月经失调:以前规则的月经变得丝毫没有规律,经常让你手忙脚乱。
3、不孕:卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系,原因还有待查明。
卵巢囊肿检查
1、腹腔镜检查:腹腔镜检查可以直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查,可用于确诊,同时能能用于术后监护。但是它不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者,也无法观察到腹膜后淋巴结。
2、B超:B超检查是最简单而且最有效的,如果是良性的囊肿,则声像表现为单侧,囊性;如果是恶性的,则声像表现为边界不清,多分隔,腹水等。但巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。
3、放射检查:放射诊断包括腹部平片、静脉肾盂造影、淋巴造影等检查项目。它可以准确鉴别出囊肿的良、恶性,诊断是否发生了盆腔肿块合并肠梗阻,并且能够显示患者的肝、肺和腹膜后淋巴结转移的情况。
4、细胞学检查:该项检查有穹窿穿刺和抽吸腹水两种,细胞学检查在进行腹腔镜或者剖腹检查的同时,在子宫的直肠陷凹处吸液检查,对是否是恶性肿瘤的诊断有非常高的准确率。如果怀疑患者的囊肿可能发生了恶性变化就有必要进行这项。
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