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2023-08-16 05:56编辑:admin人气:710


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我和我姐姐都是染se体问题,都_是零九年金_贝供_卵中心_做的。真的特别感恩。本人2014年11月份结婚,一直没有怀孕,后来一直用排卵试纸测,也没有怀孕,后来2015年11月份没有月经,试纸测怀孕了,去yi院抽血官_方了,后来就安安心心上班,听同事说都有恶心的感觉,可是自己却什么感觉都有,就去检查试试的12月份去查B超,没有胎心胎芽,医生说可能不好,可是自己不敢相信,好不容易怀孕了,然后去市里的大检查,说是空囊,然后在县里做了无_痛人_流,养了一个月身体就去上班了,结果五月份又没有月经,一测又怀孕了,之前那么久都没有怀孕,没想到这次这么快就怀了,但是一月份刚做了手术,所以这个时间太短,果断决定不上班了,在家里养身体,这次有感觉了,干呕,什么都吃不下,有了上次的经验,所以这次一知道就在市里最好的检查,每周都要去一次,没周都是抽血做阴超看宝宝,这次有了胎心,有了胎芽,开了一些yao,可是最后喝水都吐,所以有两三天没有吃,可是不吃饭又怕对宝宝不好,所以在诊所里输营养液,输了两天感觉不怎么吐了,又到了去yy的时候,结果一看阴超,看到医\生的表情不怎么好,就感觉出事了,医_生说没有胎心了,等下午抽血结果出来,告知要做人流,说已经胎停了,最后检查确定是染色体异常导致的频繁胎停流产。医_生说要么做三代,要么供,跟老公也商量了下,还是供保险一点。就这样开始了GL之路,也选了自己心仪的女孩,由于解决了泡问题,加上身体条件也不错,后面的一切都是挺顺利的,一年后宝宝也健健康康的出生了,现在正计划着跟老公再过去用剩下的冻胚做二胎了

3.武汉三大助孕公司坤和怎么找呢

武汉三大助孕公司坤和在武汉青浦虹桥商务中心。根据查询相关公开信息,武汉坤和助孕中心位于盈港东路,蟠秀路交汇处,西临东向阳河,北靠会鼎路,武汉坤和成立多年,拥有经验丰富的生殖医学博士及医学教授团队等多位生殖医学专家,为不孕患者,特殊疾病患者以及失独人群等家庭提供好孕一站式,多元化的医疗服务。

4.武汉试管婴儿费用是多少钱呢

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  1、夫妻术前检查费

  在武汉做试管婴儿,前期的夫妻双方的检查费用大约在5000-10000元,检查主要分为男方精液、血液检查,女方生殖系统能力评估等等,主要是通过这些检查看看是否有不适合进行试管婴儿的可遗传性和不易受孕的疾病。

  2、降调、促排卵药物费用

  促排卵药费占据武汉试管婴儿费用很大一部分,一般促排卵药分国产和进口,进口的价格要远远高于国产,然后就是不同人身体状态、年龄等因素也会影响到用药用量,降调促排的费用大概在10000-20000元不等。

  3、取卵、移植手术费

  再就是取卵、胚胎培养和移植手术费了,这一环节还要看患者采用的第几代试管婴儿,从第一代、第二代到第三代试管婴儿,不同技术产生的费用是不同的,常规的就在10000元左右。

  结语:根据网络上的数据总结,目前武汉第一代试管婴儿费用在20000元-30000元,第二代在30000元-40000元左右,第三代试管婴儿费用在50000元-60000元左右,具体还需要根据不同人进行评估。

5.第三代试管婴儿技术可以诊断哪些遗传疾病?——Addison病

概述

原发性肾上腺皮质功能减退症 (又称 Addison 病) 是一种因肾上腺原发病变引起肾上腺皮质功能障碍,使皮质激素(糖皮质激素、盐皮质激素)水平降低所致的全身性内分泌疾病。

一、疾病类型

1. 单独发病,没有合并其他自身免疫性疾病:

- 孤立型 Addison 病

2. 作为自身免疫性多内分泌腺综合征(APS)的主要组成部分之一:

-APS 1 型:一种常染色体单基因遗传疾病,特征为 Addison 病,甲状旁腺功能减退症,慢性皮肤粘膜念珠菌病,三者中至少存在两个,还可伴有其他相关的免疫疾病。

-APS 2 型:增生性综合征,又称 Schmidt 综合征,特征为 Addison 病伴有自身免疫性甲状腺病和 / 或 1 型糖尿病,但不伴有甲旁减或念珠菌病。

二、流行病学

患病率 (国外数据):1/5000-1/7000 [1]。

国内尚没有关于此病的大数据分析。

三、生理表现

由于肾上腺皮质遭到破坏,皮质激素水平大幅降低。皮质激素主要依据肾上腺皮质结构分为三类,如图所示:

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1. 醛固酮(盐皮质激素,球状带主要产物)

主要是起排钾保钠的作用,当其水平降低时,可能出现低钠高钾症、继发代谢性酸中毒等。

2. 皮质醇(糖皮质激素,束状带主要产物)

主要是通过糖异生的方式辅助能量物质代谢,升血糖。当皮质醇积累不足时,患者可能会出现全身乏力,虚弱消瘦等体征。

同时由于皮质醇合成障碍,腺垂体失去糖皮质激素的反馈抑制作用,导致促肾上腺皮质激素(ACTH)和促黑色素细胞刺激素(MSH)的释放增加。MSH 的生理作用之一是促进黑色素的形成,而 ACTH 的肽链结构与 MSH 相似,也可起到促进黑色素形成的作用,二者的过度表达共同促进黑色素的形成,最终导致色素沉着。因此色素沉着往往是原发性皮质功能减退症的典型阳性特征(可用于与继发性皮质功能减退症的鉴别诊断)。

下附一些较为经典的色素沉着表现:

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3. 去氢异雄酮 (睾酮前体)、雌二醇 (性激素,网状带主要产物)

主要生理作用是辅助维持第二性征,因此当网状带受损时,患者可能出现毛发脱落、月经失调等症状。

四、病因

Addison 病主要有四大病因(由多到少):

a. 自身免疫紊乱(酶缺乏或组织破坏)

b. 结核感染(感染性病变)

c. 原发肿瘤或肿瘤转移(占位性病变)

d. 基因异常(酶缺乏症)

波兰 Bielanski 医院对 318 例 Addison 病患者展开调查,发现自身免疫病因占比第一位 [2],符合其他文献所报道的 75~96%[3] 的概率。

表型女性人数男性人数约占比
自身免疫性 Addison 病1806175.8%
结核262817%
肿瘤5187.2%
肾上腺淀粉样变-175.3%

五、临床表现

Addison 病的临床表现是一种多系统的表现。

其中较为常见的临床症状为:疲劳、体重减轻、恶心、呕吐、嗜盐、色素沉着等。

Addison 病同时还会使患者精神症状改变:包括表情淡漠、记忆力减退、头昏、嗜睡,部分病人有失眠、烦躁、甚至谵妄和精神失常。

肾上腺危象是本病急剧加重的表现。表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常、谵妄惊厥,常有高热、低血糖症、低钠血症、血钾可高可低。如不及时确诊并对症治疗抢救,可发展至休克、昏迷甚至死亡。

六、自身免疫性 Addison 病(AAD)的诊断

1. 典型症状

2. 体征

3. 实验室检查

包括电解质、醛固酮水平、血清皮质醇水平、促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验(人工输注 ACTH,观察给药后皮质醇的变化,若升高不明显,提示存在皮质功能储备不足,存在腺体破坏)、血清和 21 - 羟化酶检测

对本病的早期认识中,肾上腺皮质自身(21-OH Ab)现已作为主要检测对象。

21-OH Ab 用于 AAD 检测的优势:[3]

- 检出率高:85%~94%

- 为阳性;APS-4,指 Addison 病合并其他病症但不包含 APS 1 型和 2 型内的患者。

从图表中看出,21-OH Ab 与 ACA 联合检测可以提高 AAD 的检出率。

八、21-OH 滴度越高,提示肾上腺损伤越严重 [5]。

21-OH 检测结果呈阴性时,需考虑自身的检测较多采用放射免疫法,随着检测方法的进化,更便捷,泛用性更强的酶联免疫法逐步替代放免法成为主流方法。

受限于过去没有适合的检测产品,国内对 Addison 病自身免疫的认知几近空白,罕有文献对此因素进行报道;而国外对此病的研究较为成熟,目前国外文献普遍认为 21-OH Ab 检测的金标准是酶联免疫法。以梅奥临床实验室为代表的第三方实验室和多家医疗机构均开展了 21-OH Ab 抗体检测项目,且均采用了 ELISA 作为检测方法。

参考文献:

1.Saverino S , Falorni A . Autoimmune Addison's Disease[J]. Best Practice Research: Clinical Endocrinology Metabolism, 2020, 34(1):101379.

2.Kasperlik-Zaluska AA, Czarnocka B, Jeske W, Papierska L. Addison's Disease Revisited in Poland: Year 2008 versus Year 1990. Autoimmune Dis. 2010 Jun 6;2010:731834. doi: 10.4061/2010/731834.

3.Wolff A B , Breivik L , Hufthammer K O , et al. The natural history of 21-hydroxylase autoantibodies in autoimmune Addison's disease[J]. European journal of endocrinology, 184(4):607-615.

4.Betterle, C., F. Presotto, and J. Furmaniak, Epidemiology, pathogenesis, and diagnosis of Addison's disease in adults. J Endocrinol Invest, 2019. 42(12): p. 1407-1433.

5.Coco, G., et al., Estimated risk for developing autoimmune Addison's disease in patients with adrenal cortex autoantibodies. J Clin Endocrinol Metab, 2006. 91(5): p. 1637-45.

6.Falorni, A., et al., Measuring adrenal autoantibody response: interlaboratory concordance in the first international serum exchange for the determination of 21-hydroxylase autoantibodies. Clin Immunol, 2011. 140(3): p. 291-9.

7.Falorni, A., et al., Determination of 21-hydroxylase autoantibodies: inter-laboratory concordance in the Euradrenal International Serum Exchange Program. Clin Chem Lab Med, 2015. 53(11): p. 1761-70.

切记出现内分泌失调的时候就积极进行治疗,不要认为内分泌失调不是什么大疾病,不用进行治疗这种想法,在治疗期间不能吃辛辣以及油炸类的食物,要确保充足的睡眠,缓解压力,防止影响病情恢复。


参考资料
(来源:未知)

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