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加减:经前下腹刺痛，烦躁易怒，脉弦，苔薄边黯，有肝气郁结者，去熟地黄,加柴胡6g、郁金9g;平素腰膝酸软，小腹隐痛，经行有块，脉细无力，舌质黯淡，肾元不足者，去红花，加菟丝子12g、淫羊蕾9g;口渴咽干，大便燥结，脉细数，舌质红，有阴虚内热者，去熟地黄，加生地黄9g、牡丹皮9g、黄苓9g;形寒肢冷，腹痛喜热熨，脉细舌淡,有寒者，去败酱草、红藤加肉桂5g、炮姜5g、小茴香6g输卵管疏通，通管汤怎么做？
通管、促排卵、健黄体,是庞教授治疗不孕症的三**宝。所谓“通管”即输卵管再通治疗，临床上输卵管阻塞性不孕占40%左右，多由输卵管炎、盆腔粘连等因素所致。《石室秘录》曰：“任督之间，倘有疝痕之症，则精不能施，因外有所障也。"庞教授认为此“疝痕”即无形之积聚和有形之癥痕阻于脉络，使精不能施，血不能摄，故婚而无子。根本病机是气滞血瘀，证见患者平素腰酸膝软，少腹酸胀或隐痛，经前乳胀，烦躁易怒;或经行少腹胀痛，经行血块，头晕，耳鸣，健忘，脉弦细或细涩，舌黯或有瘀点。治疗当理气活血。然庞教授认为癥积既成，病在血分，且病程较长，女子以血为本，若投以峻剂，欲求速效，难免耗血伤正,应选平和的理气活血软坚之品，自拟通管汤常服久服，缓图其功。盆腔炎的治疗方法有哪些

　　盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎该如何治疗?

　　盆腔炎该如何治疗

　　1、心理治疗

　　一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

　　2、物理疗法

　　温热的良性**可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

　　3、其他药物治疗

　　因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。所以私处也要进行日常护理，每天清洗外阴时，选用ph4弱酸配方的女性护理液更适合。

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至于冲洗**，每周一次就差不多了，以避免造成菌群失调而引发细菌感染。

　　4、手术治疗

　　有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。

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对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

　　5、中医治疗盆腔炎

　　是妇科常见病，是女性盆腔生殖器官炎症的简称，包括子宫炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎。而中医治疗盆腔炎也有妙招。传统中医将盆腔炎分为五类，辨证施治的同时配合西医治疗，可达到标本兼治的效果。

　　(1)热毒型：高热，寒战，头痛，小腹疼痛，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质红，苔黄，脉滑数或弦数。

　　(2)湿热型：低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　(3)湿热淤滞型：小腹胀痛，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便干结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。

　　(4)淤血阻滞型：下腹持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有淤斑淤点，苔薄，脉沉弦或涩。

　　(5)冲任虚寒型：小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。常用中成药内服丸剂具有清热解毒、活血化瘀等作用，可综合用药。女性生殖系统，任何一方面的疾病都可能引发盆腔炎，这个问题可大可小，容易导致不孕不育，一定要治疗。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。

输卵管

输卵管为女性一对又细又长且弯曲的管道，输卵管长十到十二厘米，直径大概在五毫米。位于子宫底两侧，包裹在子宫阔韧带上缘内。从子宫两角分别伸展至左、右卵巢，是输送卵细胞进入子宫的管道。输卵管性不孕症是盆腔炎症、子宫内膜异位症、支原体感染或先天解剖异常等等引发输卵管阻塞、粘连或积水导致的不孕症，其中近端阻塞约占10%～25%。

输卵管堵塞的原因

1.大多数输卵管堵塞来自于感染，其中盆腔内炎症尤为明显，其他原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症，比如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症，由于粘连可导致输卵管的堵塞。少见的是，胚胎源性的输卵管缺失，这也是不孕的一个原因，最后病因也可能是医源性的，比如输卵管结扎。

2、盆腔炎症性疾病虽然是由各种微生物引发，但其实衣原体才是引起不孕的主要因素，在应用抗菌治疗之前，对输卵管的损伤可能已经存在，有时感染可能是临床型的，诊断和治疗前已经存在输卵管中数月之久。盆腔结核占输卵管因素不孕的40%。

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3、感染性流产是导致输卵管不孕的另一因素，术前需要检查细菌性阴道炎和宫颈炎，必要时应行培养和血清学检查，术前了解化验结果，人流术后我们常规预防性应用抗生素。

输卵管检查有那些

应该先检查有无感染和宫颈炎的现象，宫颈抬举疼和附件触疼；白带增多，还可以进行宫颈分泌物培养对有宫骶触疼或结节的子宫内膜异位症征象的患者应当经直肠阴道检查；如果患者曾患有此病，要检查衣原体抗体（CAT）。

辅助检查

（1）子宫输卵管造影术（HSG） 由子宫颈管往子宫腔内注入高比重物质，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，能发现输卵管异常，是快速、经济且危险性小的检查。

（2）输卵管镜 是一种可以通过管镜显像官腔内结构的方法，能够看清输卵管长度，粘膜及通畅情况，检查过程中可行输卵管的再通术，因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用。

（3）腹腔镜检查 通过导管注入美蓝在子宫内，美蓝经过输卵管伞端可以溢入盆腔，即为通畅，但需全身麻醉并且需手术治疗，因此仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。

（4）注水腹腔镜 是使用小型内镜探查整个盆腔，患者在操作过程中需要采取膀胱截石位。水溶性膨胀剂使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。

输卵管检查治疗方案

1.输卵管近端阻塞的治疗 输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的百分之十到二十五左右左右，近端梗阻可采用宫腔镜下导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术，如果不能进行导丝复通的患者，可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。

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.输卵管中段梗阻的治疗 引起该疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育，常用输卵管吻合术来处理输卵管中段梗阻。

2.. 远端输卵管堵塞的治疗

远端输卵管病变占输卵管性不孕百分之八十五。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史

（1）输卵管造口术 是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一腔手术史。

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但术后妊娠率只有百术后妊娠率只有百分之三十左右决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关

（2）输卵管伞成形术 是指还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管如果没有明显的输卵管和卵巢周围粘连，分离后的伞端黏膜良好，80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠

（3）输卵管切除术 输卵管积水不利于体外受精胚胎移植，积水的输卵管中的毒素逆流进入宫腔，损害移植的胚胎。

如何预防输卵管堵塞

1.注意生殖系统的清洁，防止各种病原体的侵入最为关键，行宫腔手术时，应进行严格消毒，避免不适当的宫腔操作，避免不洁性生活，避免经期同房等。

2肺结核、淋巴结核要及时根治，以防感染盆腔结核感染

3.女性一旦发现身体出现不适，应立即治疗，防止转为慢性。